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关于孩子健康，家长能做什么？

孩子不同时期，如何科学保健？

不同季节，该如何做小儿调护？

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靖心健医院儿科许楷斯副主任医师，通过线上直播《儿童保健与四时调护》健康讲座，解答您关于小孩养生保健疑惑。

中医儿童保健理论总论

中医儿童保健目的

少生病；身高体重健康成长；心理健康，读书聪明。

中医讲如何少生病？

《黄帝内经》：虚邪贼风，避之有时；恬淡虚无，真气从之；精神内守，病安从来。

生病的原因

外感六淫邪气；七情内伤。

怎样少生病？

虚邪贼风，避之有时：避开六淫邪气

恬淡虚无，真气从之：保持情绪稳定

中医儿童保健方法

万全《幼科发挥》：故善养子者，似养龙以调护；不善养子者，如舐犊之爱惜；爱之愈深，害之愈切。

陈文中《小儿病源方论》：养子若要无病，在乎摄养调和；吃热，吃软，吃少，则不病；吃冷，吃硬，吃多，则生病；忍三分寒，吃七分饱，频揉肚，少洗澡。

养子十法：一、要背暖；二、要肚暖；三、要足暖；四、要头凉；五、要心胸凉；六、勿令忽见非常之物；七、脾胃要温；八、儿啼未定勿便饮乳；九、勿服轻朱；十、宜少洗浴。

最常用的保健方法：消食导滞法。三星汤、四星汤、五星汤

（谷芽、麦芽、山楂、木棉花、陈皮）。

各时期儿童保健

儿童年龄分期

胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期。

胎儿期保健

近代有择偶的规定、结婚年龄规定、婚前检查以及妊娠期的保健。

一、饮食调养：北齐徐之才——逐月养胎法

1—2月：“饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，无食腥辛之味。”4月以后：“食稻麦，羹牛羊，调五味，食甘美。”妊娠后期：不可过食。

二、寒温调摄：穿着问题、空气流通。

三、防感外邪：病毒感染致畸形、死胎等。

四、避免外伤：孕妇活动注意保护自己及胎儿，注意噪音、射线、房事（前3后2停房事）。

五、劳逸结合：动静相兼，前3后1静养、散步等，其余时间适当运动，忌大幅度运动、劳动。

六、调节情志：《大生要旨》指出：“凡妇人受孕之后，常令乐意忘忧，运动气血，内远七情，外避六淫，心宜静不宜躁，体宜动不宜逸”。

七、谨慎用药：无病不妄投药，有病谨慎用药。3类药须慎用或禁用：毒性药类、破血药类、攻逐药类。山楂。

新生儿期保健

一、古医家认识：《小儿卫生总微论方》——初生论、洗浴论、断脐论。

二、拭口洁眼：消毒纱块清除胎粪等、植物油涂搽皮肤皱褶处。

三、断脐护脐：一周自然脱落，防湿，防破伤风等。

四、祛除胎毒：绵茵陈法、金银花甘草法、淡豆豉法、黄连法、大黄法等。

五、洗浴衣着：肚脐、穿衣问题、樟脑、旧衣服改制等。

六、生后开乳：尽早开乳，母乳喂养。

婴儿期保健

一、喂养方法：母乳、混合、人工。提倡母乳喂养。

二、婴儿护养：生活习惯（乳饮食习惯）、精神调摄（看生物易惊惕）、断奶前准备。

三、预防接种：基础免疫：卡介苗、乙肝疫苗等。

幼儿期保健

一、饮食调养：乳食向普食转化，乳牙虽出齐，但咀嚼功能差、脾胃功能弱，食物宜细、软、烂、碎，多样化。养成良好饮食习惯。早餐吃好、中餐吃饱、晚餐吃少。

二、起居活动：睡眠、二便规律性、生活习惯（漱口）；穿着问题；继续免疫接种等。

三、疾病预防：活动范围增大，患病机会增加；卫生习惯、危险识别意识。

学龄前期保健

一、体格锻炼：选择合适的锻炼项目，如跳绳、踢毽球、游泳、保健操等，注意多户外活动。

二、早期教育：这期好奇心重，要因势利导，耐心培养，开发智力，不能强逼。“遇物则教之”学习方法。

三、疾病预防：加强锻炼、调摄寒温、讲究卫生、避免外伤、注重饮食调配。遗尿诊治。

学龄期保健

保障身心健康，促进全面发展。

一、全面发展：讲究教育方法，全方位进行教育，应给予自主空间，开发其思维和创造力。

二、疾病预防：常见病（视力、蛀牙、肾病、紫癜、风湿热、哮喘等）以及交通安全意识。

青春期保健

一个特殊的时期，重点完成顺利从儿童期过渡到成人期。

一、生理保健：认识正常生理变化，常见疾病（甲抗、月经不调、痛经等）。

二、心理保健：神经内分泌调节功能不稳定，心理多变，逆反心理强，须正确教育，耐心引导，以期顺利过渡而融入社会，逐渐成才。

四时调护

衣

要提高小儿免疫力，则不可予以着衣太厚，并当适当予以见风日。就象在风雨中的小树苗，才能长成大树。

食

首先是节制饮食。消食导滞是平时小儿保健中最重要的保健方法。

一是不能过于寒凉，寒凉则败胃伤正，不适于小儿娇柔之体；

二是当辨证予以善食，因为小儿寒热易变，故当根据小儿当时的情况予以分析，给与适当的饮食。

补充微量元素：钙、铁、锌、维生素C、维生素D。

不能太凉，比如酸奶、豆浆、雪糕、气水、西瓜等。寒凉则败胃伤正，不适于小儿娇柔之体；

选择适合自已体质的饮食。

三餐定时，晚上早睡，睡前不吃东西。

住

晒太阳的重要性，勤晒太阳。

行

合理的体育锻炼可以强壮体魄，从而提高体质。

体育锻炼要讲形式，不可过分剧烈，而最好有一定的耐力。无论是武术、舞蹈、游泳、跑步等皆可，但贵在坚持。而选择自己感兴趣的体育活动最好，即可提高其运动成效，又能使其更好的坚持。

顺应自然

要顺应自然界的规律，自然界的规律：春夏秋冬、日出日落。

专家介绍：许楷斯主任

医院儿科副主任医师，中医儿科学博士，全国名老中医药专家、广东省名中医罗笑容学术传承人。

传承岭南儿科理论，擅长治疗各种儿科疾病，特别是肾病综合征、急性肾炎、各种肾脏疾病、咳嗽、哮喘、遗尿、小儿积滞、小儿肠系膜淋巴结炎、抽动症及多动症等儿科常见病及疑难杂病。

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