王某,男,39岁。患胃脘痛,痛时作呕,时愈时发,有时酸水上泛已有2年。脉弦数,舌苔白,舌质红,大便秘结,小便时黄时清。胃镜检查:慢性浅表性胃炎伴局部萎缩。此肝胃不和,胃寒肠热,治宜辛开苦降甘补,佐以消导理气之品,半夏泻心汤加味主之。药方:法半夏6g,炒黄芩6g,川黄连1.5g,炮姜炭1.5g,党参6g,炙甘草3g,大枣3枚,炒枳实3g,青皮、陈皮各9g,炒谷芽、炒麦芽各12g,鸡内金6g,广木香6g。服上方2剂,呕止痛减,大便较顺,又连服3剂而愈。医案出处:《王远芳治验录》半夏泻心汤一方,是仲景为治心下虚痞而设,叶天士加入枳实一味,以治胃脘呕痛,今又加消导理气之品,其疗效益佳,方内半夏、干姜辛以散虚满之痞。黄连、黄芩苦以泻心膈之热,党参、甘草甘以补脾胃之虚,大枣甘温,润以滋脾胃之液,加鸡内金、二芽以助消导,加枳实、青皮、陈皮、木香以行气止痛。且黄连、炮姜苦辛合用最能治酸水上泛,此乃寒热错杂之方,能治寒热错杂之病。中医辨证论治是最主要的方法。中成药治疗的研究也不断深入,中成药在Hp根除和胃黏膜病理组织学的改善等方面均取得了良好疗效,为慢性萎缩性胃炎的治疗提供了新思路。与化学药物相比,中药对胃黏膜萎缩、肠化和异型增生的改善具有一定优势。对于慢性浅表性胃炎伴局部萎缩,患者朋友要做到的必须是防止进一步萎缩,积极主动去治疗,防止病情的进一步恶化。注:以上内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络,侵权删)
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