《本草经疏》载:“古人用曲,即造酒之曲,其气味甘温,性专消导,行脾胃滞气,散脏腑风冷。”曲剂,系药物剂型之一。将药末与面粉混合掺匀,使之不干不湿,经发酵后切块而成。多入脾胃而助消化。如六神曲、建神曲、半夏曲、采云曲、亼活曲、盐曲、红曲等。药物在一定的温度和湿度条件下,由于霉菌和酶的催化分解作用,使药物发泡、生衣而制成药曲。具体可根据不同品种,采用不同的方法进行加工处理后,再置温度、湿度适宜的环境中进行发酵。一般温度在30~37℃,相对湿度70%~80%,并借助于微生物和酶的作用。发酵后,气味芳香,无霉气,曲块表面布满黄衣,内部生有斑点。发酵制曲法的关键在于温度和湿度的把握,这对其发酵的速度影响很大。温度过低或过分干燥,发酵会慢甚至不能发酵;温度过高,则会杀死霉菌,不能发酵。通过发酵使药物改变原有的性能,产生新的治疗作用,以扩大用药品种。但这些曲在临床运用上各有侧重,极易混淆。下面分别详细解读这些曲制剂的制法、功效及适应症。
六神曲
又称神曲、六曲,为临床上最常用的一种曲。李时珍在《本草纲目》中记述了神曲得名的由来,“昔人用曲,多是造酒之曲。后医乃造神曲,专以供药,力更胜之。盖取诸神聚会之日造之,故得神名。(制作神曲应在阴历六月初六或三伏天,传说为天上的青龙、白虎、朱雀、玄武、勾陈、螣蛇六神聚会之日)”我国制造神曲始于北魏,贾思勰在《齐民要术》中虽记载有造神曲古法,但繁琐不便。近时造法,更简易也。叶氏《水云录》云“五月五日,或六月六日,或三伏日,用白面百斤,青蒿自然汁三升,赤小豆末、杏仁泥各三升,苍耳自然汁、野蓼自然汁各三升,以配白虎、青龙、朱雀、玄武、勾陈、蛇六神,用汁和面、豆、杏仁作饼,麻叶或楮叶包,如造酱黄法,待生黄衣,晒收之。”元代以前神曲均系造酒之曲,至明代以后才有加入青蒿等药制成神曲的方法。现代制作六神曲沿袭了古法,处方为:辣蓼、青蒿、苍耳草各克,赤小豆、苦杏仁各克,麦麸0克,面粉2克。制法:先将苦杏仁、赤小豆粉碎成粗粉,与面粉、麦麸混匀;另取辣蓼、青蒿、苍耳草加水煎煮1小时,滤过,滤液浓缩成清膏,趁热与上述药粉拌匀,保持适当温度和湿度,自然发酵至表面遍生黄白色或灰白色霉衣取出,切成约3厘米见方的小块,晒干即成。方中的面粉(白面和麦麸)来源于大麦,性味甘咸凉,入脾胃二经,长于健脾利湿,和胃宽肠;赤小豆俗名红小豆,助面粉健脾利湿;杏仁润肠通便;辣蓼、苍耳、青蒿性均辛散,能疏风透表,散湿止痛,其中苍耳草善治风湿痹痛,辣蓼善止痢疾腹痛,青蒿清热。六药制成曲剂,称为六神曲。六神曲性温,味甘辛,入脾、胃经。
据测定,主要成分为酵母菌,还含有挥发油、苷类、脂肪油及维生素B等,具有健脾和胃、消食调中的功效,临床上用于治疗脾胃虚弱、饮食停滞、胸痞腹胀、呕吐泻痢、产后瘀血腹痛、小儿腹大坚积等症。六神曲既可生用,亦可炒黄或炒焦,炒焦称为焦神曲,用于消导作用更强。用焦神曲配伍焦山楂、焦麦芽,俗称“焦三仙”。焦神曲消各种饮食积滞;焦山楂主要消油腻的肉食积滞;焦麦芽善消淀粉类的食积,这三味药组合,具有健脾开胃、消食导滞的功效。中成药中的“大山楂丸”就是这三味药,是很常用的消食药,它互相取长补短广泛的用于多种饮食积滞症。
曲类中药中,目前应用最为广泛的是六神曲,《中国药典》中含六神曲的成方制剂就有七十多个,而部颁标准中含六神曲的成方制剂更有三百多个。六神曲可煎汤内服,常用量为每次6~12克,或粉碎后入茶、丸、散等制剂用。对丸剂中有金石药品,难以消化吸收者,可用神曲糊为丸,如磁朱丸(原名“神曲丸”)中就用较多的六神曲与磁石研粉,加入朱砂制成丸剂,具有镇心、潜阳、明目的功效,由于佐以大剂量的六神曲健脾助消化以防金石药伤胃气,又利于金石药得吸收,发挥药效。
古方集萃:
治脾胃俱虚,不能消化水谷,胸膈痞闷,腹胁时胀,连年累月,食减嗜卧,口苦无味,虚羸少气:乌梅肉、炮姜(炮)各四两,小麦蘖(炒黄)三两,神曲(捣末炒)六两二钱。上件为末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服十五丸加至二十丸,米饮下,日二服,不计时候。
(《局方》消食丸)
治脾虚不能磨食:神曲四两,白术三两,人参一两(俱炒),枳实(麸拌炒)五钱,砂仁(炒)四钱。共为末。饴糖为丸,梧子大。每早晚各服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)
治时暑暴泻及饮食所伤,胸膈痞闷:神曲(炒)、苍术(米泔浸一宿焙干)各等分。为末,面糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,不拘时,米饮吞下。(《局方》曲术丸)
治暴泻:神曲(微炒)、吴茱萸(绿色者拣净,泡洗七遍)各一两。上二味为细末,以酸米醋为丸如梧桐子大。每服五十丸至一百丸,空心食前米饮汤下。(《百一选方》孙盈仲·断下丸)
治休息痢,日夜不止,腹内冷痛:神曲、芜荑、吴茱萸各等分。熬,生姜自然汁和丸,如梧桐子大。食前粥饮下三十丸,(《普济方》神曲丸)
治产后冷痢,脐下疞痛:神曲三两(微妙令黄),熟干地黄二两,白术一两半。上件药捣细罗为散。每服,以粥饮调下二钱,日三、四服。(《圣惠方》神曲散)
治食积心痛:陈神曲一块。烧红,淬酒二大碗服之。(《摘元方》)
治产后瘀血不运,肚腹胀闷,渐成臌胀:陈久神曲一斤。捣碎,微炒磨为末。每早晚各服三钱,食前砂仁汤调服。亦可治小儿食臌胀。(《本草汇言》)注意:脾阴虚、胃火盛者忌用;能落胎,孕妇慎用。
建神曲
又称建曲、范志曲、百草曲,最早生产于福建的泉州,《药性考》名泉州建曲,清代赵学敏载入《本草纲目拾遗》,是六神曲的加味方。六神曲及其大部分原料药也是建神曲的原料药,在神曲的处方基础上加入枳壳、枳实、木香、槟榔、大黄、使君子、防风、羌活、厚朴、元胡、莪术、良姜、麦芽等44味中药研为细末,加入赤豆、小麦拌匀,以青蒿、赤柱草、苍耳草煎汤和药,反复揉匀发酵而成。取枳壳1.5斤,枳实1斤(麸炒),香附子1斤(麸炒),杭白芍1.5斤(洒炒),莪术1斤(酒炒),首乌片1斤(微炒),白扁豆2斤(炒),玄胡索1斤(醋炒),槟榔1斤(炒),高良姜1斤(赤土炒),青皮1斤(醋炒),黄栀子2.5斤(炒),光三棱1斤(醋炒),川花椒12两(炒),大黄1斤(酒浸一宿),泽泻1斤(沙炒),砂仁1斤(姜汁炒),川朴1.5斤(姜汁妙),杏仁4斤、黄芩1斤(酒炒),麦芽1斤(炒),黄柏1斤(炒),姜黄0.5斤,防风1斤(去净毛),木香1斤,羌活0.5斤,车前子1.5斤,芡实1.5斤,山查皮1斤,陈皮1.5斤,薄荷2斤,茯苓皮1斤,甘草1斤,白粉刈1斤,法白曲10两,使君子2.5斤(带壳),藿香1斤,紫苏全1斤,白芥子1斤,香薷1.5斤,泽兰1.5斤,荆芥1斤,苍术1斤(大米糖炒),柴胡1斤(酒炒)。上药合并,磨成细末,过筛,加入赤小豆、小麦(均须浸透碾碎)各8斤及麦皮、麦粉各2斤,混合拌匀。另取青蒿草、赤柱草、苍耳草各2斤,切碎煎汤(称为三味汤),与上药混和,反复揉匀,入印模内压成小块,稍凉后用稻草覆盖,使充分发酵至外表长出黄色菌丝时,取出晒干,然后再用适当的火力(控制在36℃)烘烤,储藏4个月后,取出再晒,刷去露毛即成。(福建泉州)其性温,味苦,具有健脾消食、理气化湿及解表的功效,适用于感冒风寒,头痛、食滞胸闷、腹痛吐泻、痢疾、小儿伤饥失饱等症。它的功效与神曲相似而消食化积的作用增强,消食之中并有解表作用,最大特点是适宜食滞不化兼感风寒者。《药性考》称其“搜风解表,调胃行痰,止嗽、疟、痢、吐泻;能安温疫岚瘴,散疹消斑。感冒头痛,食滞心烦,姜煎温服,或二、三钱。”服法同上。古方集萃:疏解清肺饮:荆芥8分,前胡1钱,苏梗叶8分,桑皮1钱(蜜炙),杏仁1钱5分(研),桔梗1钱,建神曲1钱5分,甘草5分,麦冬2钱(去心),生姜2片为引,水煎服。主治咳嗽。(《慈禧光绪医方选议》泄肝和胃化湿汤:炒苍术3钱,川朴1钱5分,陈皮1钱5分,木香1钱5分,姜半夏3钱,茯苓3钱,桂枝1钱,炒白芍3钱,香橼皮3钱,建神曲4钱,水煎,每日1剂,日服2次。此汤具有泄肝、和胃、化湿的功效,主肝有郁热,胃蕴痰湿。(古籍张泽生方)佛手丸:鲜白葫芦5两(去子,蒸晒9次,另研极细如飞尘),鲜佛手5两(用银柴胡3钱煎汤拌炒,切片,蒸晒9次),鲜香橼5两(用金铃子3钱煎汤拌炒,去子蒸晒9次),地道人参1钱(另研极细如飞尘),大豆黄卷10两,炒黑枣仁5两,冬霜桑叶5两,真川贝母5两(去心),建神曲5两,建莲肉5两。制法:将葫芦末加入人参末内和匀,再另取川贝、莲肉末4两,渐渐添入葫芦、人参末中,随添随研,和至极匀候用;其香橼、建曲、豆卷、桑叶4味,及余多之川贝、莲肉,共为细末候用。先将佛手、枣仁2味煎汤收浓汁约1大面碗令满,为泛丸之用。泛时将众药起心子,泛至半即加泛人参等末,后再加众药泛上成丸,晒干收藏,宜以矿灰铺纸衬底,庶不霉坏;泛完药末后,再将糯米饮汤泛上,以免药末脱落,此丸每料干丸约有30两。主治:肝胃气痛,脚气,膨胀。(《良方集腋》卷上)玉雪丹(别名救苦玉雪丹):真犀黄5分,水安息3钱,牛蒡子8钱,车前子8钱,青皮8钱,当门子5分,苏合油2两,大腹绒8钱,陈皮8钱,赤芍8钱,真川连1两(水炒),半夏曲8钱,大豆卷8钱,花粉8钱,茅术8钱,真珠子3钱,鹅管石3钱,淡豆豉8钱,前胡8钱,木通8钱,血琥珀3钱,广木香8钱,土贝母8钱,防风8钱,辰砂8钱,茯苓皮8钱,大麦仁8钱,生甘草8钱,连翘8钱,冰片3分,左秦艽8钱,六神曲8钱,广藿香8钱,柴胡8钱,槟榔8钱,荆芥8钱,大黄8钱,枳壳8钱,赤苓8钱,枳实8钱,桔梗8钱,建神曲8钱,白术8钱,麻黄8钱(去节),川桂枝8钱,寒水石1两,真厚朴1两(姜汁炒),白螺丝壳1钱,石膏8钱(另研)。上药用阴阳水浸拌1夜,晒干,共为极细末,将麝香、犀黄、苏合油拌入神曲12两,白蜜20两,打浆糊丸,每丸重1钱5分,晒极干,外用白蜡为衣。每服1丸,薄荷汤化服。小儿闷痘,开水化服半丸。主治一切咽喉诸症及烂喉斑痧。注意:孕妇忌服。(《全国中药成药处方集》)万应剪金丸:当门子3钱,香附(童便炒)4两,尖槟榔4两,沉水香5两,青皮(炒)4两,黑白丑8两,胡黄连(醋炒)5两,芜荑2两,建神曲(炒)3两,枳壳5两,三棱8两,桃仁2两,西大黄(半生半熟)8两,当归身4两,商陆(醋炒)5两,黄芩(酒炒)5两,莪术(醋炒)8两,草果3两,广藿香4两,金毛狗脊(去毛,炒)5两,广木香2两,青木香2两,苍术(米浸,炒)4两,川黄连2两。上为极细末,外用牙皂8两,茵陈1两,合前药为煎水,炼成膏丸如果大,外用明雄黄1两,朱砂2两为衣,量人虚实,约服2-3钱。具有行气行血、散滞消虫的功效,主山岚瘴气,疟疾腹疼,食积停滞,九种胃气,心口痞块,五臌十膈,小水不利,大便秘结,跌打损伤,蓄血不止;小儿疳症,虫积腹胀;妇人七癥八瘕,血块,产后气血走痛。注意:孕妇忌服。(古籍中的万应剪金丸)藿香正气丸:藿香10斤,大厚朴(老姜汁8碗拌炒)8斤,荆芥穗6斤,茅苍术(米泔水浸,切片,炒)8斤,香薷6斤,槟榔(先切薄片)6斤,羌活5斤,青防风6斤,建神曲(杵碎,炒)8斤,独活5斤,香白芷5斤,枳壳(炒)6斤,陈皮6斤,泽泻(盐水炒)6斤,猪苓8斤,滑石(捣粉,水飞)12斤,宣木瓜(炒)6斤,甘草5斤,苏梗8斤,法半夏8斤,葛根6斤,香附(炒)8斤,白术(切片,东壁土拌炒)8斤,青皮(炒)4斤,蔓荆子8斤。上药各为细末,用橘皮3斤煎汤泛丸,每丸(带湿称)重3钱。主治四时感冒风寒暑湿,一切不正之气,及疫疬时行,沿门传染,并饮食大过,脾胃受伤者。用法用量:春月感冒,淡姜汤送下;夏秋感冒风寒,橘红汤送下;霍乱吐泻,淡盐汤送下;疟疾1-2日1作,姜、枣汤送下;红痢,红扁豆花汤送下;白痢,赤砂糖汤送下;胸腹切痛,砂仁汤送下;头痛鼻塞,畏风无汗,桂枝6分煎汤送下;咳嗽初起,疾多气逆,用生姜汤送下;畏寒肢冷,骨节酸痛,葱白汤送下。(《易简方便》卷一)半夏曲
始创于明代的《韩氏医通》,是将生半夏、法半夏各半,研成粉末,再用生姜汁和面粉加温开水调成稀糊,倒人半夏粉中揉搓成团,发酵后,以木制模型压制成小块,晾干而成。本品性平,味苦辛,具有止咳化痰,消食化积的功效,用于治疗咳嗽痰多、苔腻呕恶等症。以半夏入曲,取其燥湿化痰之力,对治疗寒湿生痰具有良好疗效。制法有三种:①取生半夏、法半夏各半,研成粉末。每斤用生姜8两洗净捣碎绞汁,同面粉4两,和温开水调成稀糊,倒入半夏粉内揉搓成团,发酵后,以木制模型压成小块,晾干。②取漂过的半夏,研粉。每斤用面粉4两、生姜2两洗净打汁拌入面粉内,加些温开水调成糊浆,再与半夏粉充分拌和,压扁约三分厚,切为小块,晒至半干,放入锅内烘至黄色为度。均宜置干燥处,防霉。《纲目》:"半夏研末,以姜汁、白矾汤和作饼,楮叶包置篮中,待生黄衣,晒干用,谓之半夏曲。"沉香曲
先将木香、霍香、檀香、降香、砂仁、白蔻、郁金、枳壳、槟榔等23味中药研成粉,混合均匀,另取六神曲捣碎做成稀薄浆糊,与上列之混合粉末搀合均匀,做成软材,压入己用沉香粉铺匀的模具中成型,然后取出干燥即可。其性温,味苦香,具有理脾胃气、疏导化滞、消除胀满、去痛止泻的功效,适用于惑冒风寒、食积气滞、胸闷脘胀、胁肋作痛、呕吐吞酸等症。多入群药煎汤内服。注意:阴虚内热者慎用。制作方法:沉香、广木香各2两,广藿香、檀香、降香、羌活各3两,葛根、前胡、桔梗、枳壳、槟榔、炒谷芽、炒麦芽、白芷、青皮、广皮、防风各4两,柴胡、川朴、广郁金、白豆蔻、春砂仁各1两,生甘草1两5钱,乌药10两。将以上各药分别研成细粉,除沉香外,将其他各药料混合均匀。另取六神曲20两做成稀薄浆糊,和上列之混合粉末搀合均匀,做成软材,压入已用沉香粉荡过的模型中,然后取出干燥即可应用。(南京)另方:沉香10两,檀香、川朴各5两,神曲2斤半,面粉适量。取诸药研细,加面粉与水打成糊状,用模子做成方块,晒干。(北京)采云曲
是用焦神曲、炒白术、薄荷、枳壳、麦芽、厚朴、焦山楂、紫苏、肉桂、青皮、羌活、桔梗、木香、白芷、槟榔、甘草、陈皮、草果、檀香、半夏、茯苓、干姜、白芍等27味中药制成,具有祛风散寒、健胃消食的功效,用于治疗感受风寒、饮食停滞、胸闷腹胀、呕吐嗳酸、消化不良等症。现己制成颗粒剂的中成药,包煎取汁服或用开水冲服,更为方便。注意:风热感冒、过敏体质者及孕妇忌服;服药期间忌食生冷油腻。霞天曲
出自《本草备要》,先将霞天膏(黄牛肉煎汁炼成)用热水加热使之溶解,然后与半夏、焦术、茯苓、党参、炙甘草、陈皮等中药研成的细末混合均匀,放入涂有麻油的模具中成型,取出晒干即成。其性温,味甘微苦,入牌、肺二经,具有健脾益胃、化痰蠲饮的功效,用于中气虚馁、体倦腹胀、宿饮痰核等症。《本草备要》载:霞天曲“治沉疴痼痰,功效最烈。”《饮片新参》亦载其:“健胃化痰,消宿饮、癖块、痰核。”注意:内热燥痰者忌用。典籍上记载,按不同之辅药及治疗功效,还有生姜曲、矾曲、皂角曲、竹沥曲、麻油曲、牛胆曲、开郁曲、硝黄曲、海粉曲等曲类制剂,实际上这些曲剂在临床上并不应用,亦无商品出售,故略之。制作方法:制半夏,焦冬术、白茯苓各9斤,党参12斤,炙甘草4.5斤,广陈皮4.5斤,霞天膏12斤。先将霞天膏置适当容器中用热水并加热使之溶解。其他各药料粉碎后,将溶解的霞天膏倾入,混合均匀,通过涂有麻油的模印进行印曲,然后晒干。《本草备要》:"黄牛肉煎汁炼膏(即霞天膏)和半夏末为曲,草盫七日,待生黄衣晒干,悬挂风处。愈久愈良。"红曲
别名赤曲(《摘元方》),红米(《药材资料汇编》),福曲(《上海市饮片炮制规范》)。出处《饮膳正要》来源为曲霉科真菌紫色红曲霉寄生在粳米上而成的红曲米。制法选择土壤为红色的地方,挖一深坑,在坑之上下周围铺以篾席,将粳米倒入其中,上压以重石,使其发酵,而变为红色。经3~4年后,米粒外皮呈紫红色,内心亦为红色,若内心有白点,表示尚未熟透,品质较差。《纲目》:"红曲本草不载,法出近世,亦奇术也。其法用白粳米一石五斗,水淘浸一宿作饭,分作十五处,入曲母三斤,搓揉令匀。并作一处,以帛密覆,热即去帛摊开,觉温急堆起,又密覆,次日日中,又作三堆,过一时,分作五堆,再一时,合作一堆,又过一时,分作十五堆,稍温又作一堆,如此数次,第三日用大桶盛新汲水,以竹箩盛曲,作五、六分蘸湿完,又作一堆,如前法作一次,第四日如前,又蘸,若曲半沉半浮,再依前法作一次,又蘸,若尽浮则成矣,取出,日干收之。其米过心者,谓之生黄,入酒及酢醢中,鲜红可爱,未过心者不甚佳。入药以陈久者良。"微观原形态菌丝体大量分枝,初期无色,渐变为红色,老后紫红色;菌丝有横隔,多核,含橙红色颗粒。成熟时在分枝的顶端产生单个或成串的分生孢子。分生孢子褐色,(6-9)μm×(7-10)μm。在另外菌丝顶端还产生橙红色单个球形子囊壳(闭囊壳);闭囊壳橙红色,近球形,直径25-75μm,内含多个子囊。子囊球形,含8个子囊孢子,成熟后子囊壁消失。子囊孢子卵形或近球形,光滑,透明,无色或淡红色,(5.5-6)μm×(3.5-5)μm。药理红曲发酵后可分离到辅酶Q10,辅酶Q10又名癸烯醌,是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂,能改善线粒体呼吸功能,促进氧化磷酸化反应。它本身又是细胞自身产生的天然氧化剂,能抑制线粒体的过氧化,有保护生物膜结构完整性的功能。对免疫有非特异的增强作用,能提高吞噬细胞的吞噬率,增加抗体的产生,改善T细胞功能。性状为不规则形的颗粒,状如碎米;外表棕红色,质脆,断面粉红色,微有酸气,味淡,以红透质酥,陈久为佳。我国大部分地区有产,主产福建、广东。炮制筛净灰屑,拣去杂质。红曲炭:将净红曲微炒,使外部呈黑色,内部呈老黄色为度,喷淋清水,冷却。性味甘,温。①《饮膳正要》:"味甘,平,无毒。"②《纲目》:"甘,温,无毒。"③《本经逢源》:"甘微苦辛,平。"归经入肝、脾、大肠经。①《本草经解》:"入足厥阴肝经,足太阴脾经。"②《得配本草》:"入足阳明、太阴经血分。"③《要药分剂》:"入脾、胃、大肠三经。"功能活血化瘀,健脾消食。治产后恶露不净,瘀滞腹痛,食积饱胀,赤白下痢,跌打损伤。①《饮膳正要》:"健脾,益气,温中。"②《本草衍义补遗》:"活血消食,健脾暖胃,赤白痢下水谷。"③《纲目》:"治女人血气痛及产后恶血不尽,擂酒饮之良。"④《本草备要》:"入营而破血,燥胃消食,活血和血。治赤白下痢,跌打损伤。"⑤《医林纂要》:"解生冷物毒。"用法用量内服:煎汤,2~4钱;或研末入丸、散。外用:捣敷。注意脾阴不足及无食积瘀滞者慎用。①《本草经疏》:"无积滞者勿用,又善破血,无瘀血者禁使。"②《本草从新》:"忌同神曲,脾阴虚胃火盛者勿用。能损胎。"复方①治心腹作痛:赤曲、香附、乳香等分。为末,酒服。(《摘元方》)②治小儿头疮,因伤湿入水成毒,脓汁不止:红曲捣罨之。(《百一选方》)药论1.《饮膳正要》:健脾,益气,温中。2.《本草衍义补遗》:活血消食,健脾暖胃,赤白痢下水谷。3.《纲目》:治女人血气痛及产后恶血不尽,擂酒饮之良。4.《本草备要》:入营而破血,燥胃消食,活血和血。治赤白下痢,跌打损伤。5.《医林纂要》:解生冷物毒。6.《本草经疏》:红曲,消食健脾胃与神曲相同,而活血和伤,惟红曲为能,故治血痢尤为要药。得降香、通草、鲮鲤甲、没药,治上部内伤,胸膈作痛,或怒伤吐血,和童便服有效;同黄连、白扁豆、莲肉、黄芩、白芍、升麻、干葛、乌梅、甘草、滑石、橘红治滞下;同续断、番降香、延胡索、当归、通草、红花、牛膝、没药、乳香治内伤瘀血作痛;同泽兰、牛膝、地黄、续断、蒲黄、赤芍药治产后恶露不尽腹中痛。7.《本草求原》:粳米饭加酒曲窨造,变为真红,能走营气以活血,燥胃消食。凡七情六欲之病于气以致血涩者,皆宜佐之。故治冷滞赤白痢、跌打损伤、经闭、产后恶血。亼活曲
亼活曲,又称亼曲。是藏亼门在得天独厚的时空场中,运用独家藏象本草矿石配方自然发酵,无论在干湿任何状态下,一直保持生命活性,具有综合配方的药气灵性,是药曲类入神调气和合的特殊药曲。亼曲配方为檀香、肉桂、党参、石菖蒲、甘草、苍术、天麻、薯莨、当归、紫石英、赤石脂、阳起石、阴起石等二十五本草与矿石,进行发酵而成。亼曲的酵曲配方的产地来自于罗浮山,这是一个非常神奇的地方。当年葛洪从江苏句容一直走了许多地方,最后选择了罗浮山。证明罗浮山的山水和炁炛韾礠機具备炼丹的条件,没有生命的矿石经过高温炼制制成丹药。葛洪肯定发现了矿石类炼丹在罗浮山结丹成功率比别的地方高,同样葛洪在这里也实验了大量的药材,制作了许多丸散膏丹。罗浮山属于岭南地区,容易湿热,瘟疫,疟疾流行。所以现在最明白的是一握青蒿,生榨取汁,就可以治疗疟疾。还有很多配方都是经过认真制作,尤其是一些方剂中经清洗、碾碎、炮制。在不同程度中进行了半发酵。因此罗浮山的药又称为岭南神药,又叫罗浮神丹等等。都说明了在罗浮山对制作酵曲和中药材发酵有得天独厚的条件,有其他地方无可比拟的酒的酵曲原种。在罗浮山制作酵曲原种的时候,确实发酵很快,这一点我自己也得到证明。因为在罗浮山发酵的时候不管是酒还是豆,基本上隔一夜就可以散发出一阵阵香甜的气味或者一股股沁人心脾的药香,既淡雅又自然。但是拿到桂林之后,因为气温气候以及区域的差异,分解曲的活性会下降、变慢一些,但是也有分解改变。盐曲
《千金翼方》蹋曲疗冷第四,盐曲,主一切风冷气等万病方∶曲末(五升)盐末(一升五合),上二味,熟捣,分作五袋,旦取二袋,炒令热,以薄袋各受一升,纳药于中,更递盛之,于室内卧,以脚蹋袋,以被覆之取汗,其药冷,即易,初一日一夜以十度炒之,于后连日连夜数炒频蹋,不得暂停。其药既易,多无力,即弃之,别取新者,唯候遍体汗尽,其病方瘥。特须细心,多日久候汗尽乃止。末尽时,间数有闷乱,唯食香浆粥饭,特忌生冷。所卧床上数白熟羊皮刺风汗并尽,然后乃补之。三部脉微弱者勿用之。补酒方∶石苇(十两,去毛)石楠(三两,炙)仙灵脾(十四两)细辛(五两)上四味,切,和以水一斗煎取二升,去滓,经宿澄杏仁一升,去皮尖及双仁,捣以水八升,研取汁煎取二升半,经一宿,以二汁合之计得四升半,以干曲一斗五升,先以五加皮汁浸曲,停一宿,其次下石苇等汁,一时合和,以上黍米七升分为七,三日下,凡三十九日即熟,取麻子一升,净择炒令香熟,捣作末,以绢袋盛纳酒中,经三日,量力稍稍服之,以知为度。其补日与蹋曲日等尽补以来,大小便不得出屋,忌房室喜怒,若犯忌后发,难瘥,其羊肚肝肾心肺(一具,以热汤净洗肚白,余脏皆生细切)牛酥胡椒荜茇(各一两)豉心半升葱白(三握,去须,细切)上五味,合和,以水六升,缓火煎取三升,绞去滓,和脏等并余汁并纳肚中,以绳急系口,更别作绢袋一口稍小于羊肚煮之,若熟,乘热出,以刀子并绢袋刺作孔,沥取汁,空腹服令尽,余者任意分作羹粥食之,其无五藏,生羊骨(两具,打碎)上,以水一石,微火煎取三升,依食法,任意作羹粥食之,其不食肉者,以油面补之。方如下∶生乌麻油(一升)折粳米泔清汁(一升)上二味,合和,微火煎尽泔清汁,唯有油在即止。停冷以用作食补法如下∶以上油(三合)盐汁(七合)上二味,先以盐汁和油搅令咸淡得所,即用以溲面一升,依常法作,煮五六沸,漉出置冷水中,更漉出置盘上令干,后更一叶叶掷釜中,又煮如常法,十度煮之,面毒乃尽,以油随意多少和豉令味足,以浇食大好。内酿法主妇人绝产及冷结气,宿食不消,男子五劳方∶生地黄(五升,细切,以水洗漉,干,捣取汁)曲末(二升)上二味,合和,纳小瓮子中,密塞口勿泄,春夏秋三十日,冬埋入地三尺四十九日出之。曝干,捣筛,以糯米作粥一升,以散二方寸匕和服之,日三,任意服之,不限时节,便以为常医家论曲
①《证类本草》:曲,味甘,大暖。疗脏腑中风气,调中下气,开胃消宿食。主霍乱,心膈气,痰逆,除烦,破症结及补虚,去冷气,除肠胃中塞,不下食,令人有颜色,六月作者良。陈久者入药,用之当炒令香,六畜食米胀欲死者,煮曲汁灌之立消,落胎并下鬼胎。又,神曲,使,无毒。能化水谷宿食症气,健脾暖胃。〔(新补)见陈藏器、孟诜、萧炳、陈士良、日华子。〕雷公云∶曲,凡使,捣作末后,掘地坑,深二尺,用物裹,纳坑中至一宿,明出,焙干用。千金方∶治产后运绝。曲末,水服方寸匕。不瘥,更服即瘥。又方∶治小腹坚大如盘,满,能食而不消。曲末服方寸匕,日三。肘后方∶治赤白痢下,水谷食不消。以曲熬粟米粥,又方∶妊娠卒胎动不安,或腰痛,胎转抢心,下血不止。生曲半饼碎末末和独头蒜,杵如帽簪头,纳疮孔中,虫出愈。伤寒类要∶治伤寒饮食劳复。以曲一饼,煮取汁饮之。杨氏产乳∶疗胎上迫,心痛兼下血。取曲半饼,捣碎,水和绞麦曲,止河鱼之腹疾。贾相公进过牛经,牛生衣不下。取六月六曲末下。蜀本云温,消谷,止痢,平胃。主小儿痫,消食痔。②《本草新编》:神曲,味甘,气平,无毒。入脾、胃二经。下气调中。止泻,开胃,化水谷,消宿食,破症结,逐积痰,疗妇人胎动不安,治小儿胸腹坚满。行而不损,与健脾胃之药同用,多寡勿忌。但世人所造神曲之法,欠妙。予师传制法∶择六月六日,用白面三斤,苍甘草捣烂取汁一合,以井水调匀,又桑叶十斤,捣研烂,取布沥出汁,再用赤小豆一升磨末,拌面匀,以前二汁拌之成饼,以野蓼盖之十四日,取出纸包之,悬于风处阴干。临时用最佳。由二、三分用至二钱,其效如响也。或疑制法异于前人,不可为训。不知前人之方过于刻削,惟此方和平,可为攻补之佐使也。③《本草乘雅半偈》:神曲,(药性论)甘辛温,无毒。主化水谷宿食,症结积滞,健脾暖胃。曰∶叶氏水云录云∶五月五日,或六月六日,或三伏日,用白面百斤,青蒿汁三斤,苍耳草汁、野蓼汁各三斤,赤豆末、杏仁泥各三升,用汁和面、豆、杏末作饼,麻叶、楮叶包,如造酱黄法,布帛密覆俟冷,黄衣生,取出日晒燥之。陈久者良。曰∶候八神置会之期,集七神司生之物,郁之造曲,使衣生朽败,尘华青黄色也。周礼所谓曲衣,月令所谓衣曲桑黄之服也。易通卦验云∶八神者,树于地,四维四中,引绳以正之。故欲置八神者,冬至阳生之日,树八尺之表于地中。盖以阳为神,阴为鬼,亦气之伸者为神,气之屈者为鬼也。人身五脏有七神,藉中黄生阳之气为奠安,乃得神与形俱。七情发而皆中节,斯阴屈遁藏,根尘洞彻,济弱扶倾,运迭枢机,如环之无端耳。设生阳少息,不惟神失奠安,且变生不测矣。神曲藉神木所司之谷曰麦,谓木即生阳之首兆;麦即五气之先机,佐以七神司生之物,郁之成鬯,伸之畅之,鼓中黄之生阳,安五脏之七神。正所以成其始,即所以成其终,其所以成其始,即所以成其终者。以一神而会七神,一藏而叶五藏,乃得成其始,复得成其终,否则偏废而离败矣。诸家陈列功力,即藉中黄生阳之气,敷布化育,宣五谷味,开发上焦,成阳出阴入之为体为用耳。倪维德以之主疗目疾,即洞彻六根六尘之一尘一根耳。又云∶生用能发其生气者,即肝得水而沉;熟用能敛其暴气者,即肝得煮而浮。以麦即肝脏之主谷,肝主开窍于目故也。顾浮沉互用之枢机,即生杀敌应之关键耳。(贻我,帝命率育,继绝续乏之谷也。必候八神置会,集七神司生,诚济弱扶倾,运迭枢机之良剂也。)④《本草经解》:神曲,气温.味辛甘.无毒.主化水谷宿食.症结积聚.健脾暖胃.(炒黄)神曲气温.禀天春升之木气.入足厥阴肝经.味辛甘无毒.得地中西土金之味.入足阳明燥金胃土.气味俱升.阳也.饮食入胃.散精于肝.肝不散精.则水谷宿积矣.积之既久.则有形可征者结于内.神曲气温散肝.肝气疏散.则宿者销而积者化也.肝气既疏畅.则脾土自健.阳者胃脘之阳.辛温益阳.所以又暖胃也.神曲同茅术丸.健脾燥湿.专炒研末.酒服二钱.能回乳.起源:《尚书·说命》记载公元前12世纪时商王武丁和大臣傅说的对话中就有"若作酒醴,尔维曲",其中"曲"是指含酵母的酒曲,""是发芽的谷物,就是将糖化和发酵法合在一起。《本草经疏》中曰:"古人用曲,即造酒之曲,其气味甘温,性专消导,行脾胃滞气,散脏腑风冷。"说明了中药临床应用之曲是在酿酒业发展的基础上而出现的,曲与酒相维系。后来人们通过在酒曲的基础上加入其他药物而制成专供药用的各类曲剂。整理文稿:藏曌
?毉藏?亼毉藥道??歸藏?藏修合亼?藏曌樊红杰,字藏曌,号?亼,祖籍南阳,中医师,国家高级环境规划师,人文手诊学派、手道养生创始人、手诊医学/手道文化/藏象医学/研究宣导学者,手道堂?藏象斋?藏亼门创始人。著有《手诊纲目图谱》《手诊养生纲目图谱》《手诊图谱大全集》《手诊全书》《手诊圣经》《手道图说》《手经藏象》《藏象内经》《藏象外经》《药证亼解》《望藏瞐亼》《亼毉藥道》《龟藏卜易》《归藏卜毉》《毉道真经》等著作。拥有15项核心专利,7项版权?,12个商标,12部著作权。研究传统风水时空场与古建筑养生学,探索炁脉风水格化合亼学术。研修藏象医学与龟藏卜毉,创新手相手诊手道与望藏瞐亼,创立藏亼门庠塾教化,传承医藏精华,守正归藏精神,创新藥道精髓,长期隐居罗浮山或云台山,传道授业解惑,悬壶济世,追求上古真人形与神俱之真谛。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇