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疟疾
邓先生，症状表现：间日寒热，中满呕恶，苔白脉细。证属风寒相搏，客于小肠。治当温化，方用柴胡桂枝汤与达原饮化裁。药用：北柴胡4.5g，川桂枝4.5g，草果3g，制川朴3g，生姜9g，藿梗9g，威灵仙9g，姜半夏1g，炒茅术1g，陈皮4.5g。二诊：寒热虽作，较前较轻，纳呆，苔白。少阳寒热不解，再守前法出入，温化和解，方用柴桂汤与达原饮化裁。药用：北柴胡6g，川桂枝4.5g，制川朴3g，草果3g，生姜9g，威灵仙15g，生牡蛎4g，炒茅术1g，仙半夏15g，带皮苓15g。三诊：寒热已减，胸腹已宽，苔白脉紧。少阳枢机渐达，而虚寒仍盛，脾肾阳虚。再与温化，方用柴胡桂枝汤化裁。药用：北柴胡4.5g，川桂枝4.5g，乌附块9g，生姜9g，姜半夏15g，草果1g，炒茅术1g，生牡蛎4g，大腹皮9g，陈皮4.5g。四诊：纳增脉和，正气渐调，体质虚寒，再与温养，方用黄芪建中汤化裁。药用：乌附块9g，炒西芪9g，川桂枝3g，炒白芍9g，炒白术1g，西砂仁4.5g，姜半夏1g，生谷芽15g，朱茯神1g，陈皮4.5g。疟疾，中医多从少阳证论治，祝味菊也不例外。但有所不同的是，他虽用和解少阳之方药，如小柴胡汤合桂枝汤及达原饮等，但除保留柴胡之外，其他寒性药物几乎全部不用，这与他以人为本，处处注意扶助人体阳气的本体疗法学术思想密切相关。祝味菊认为：“少阳之为抵抗不济，言抵抗之力，未能及时既济也。大凡具有抗力，而未能发挥其抗力者，皆谓之少阳……少阳伤寒抵抗不济者，或内有障碍，阻其既济之道；或频为药误，戕其既济之力……抗能时隐时显、若断若续，欲为合度之抵抗，而未能及度，具有奋斗之潜力，而其迹未彰也。”由于人体不能及时呈现抵抗外邪之能力，是因为体内有障碍物阻滞人体之气机——阳气之流通，所以祝味菊治疗少阳证，避免应用寒凉药物以免影响人体抗力之发挥，积极扶助人体之正气、阳气，除去湿浊之邪气，正气足而邪自去，少阳得愈。这种学术思想很值得现代中医临床者参考与借鉴，见热就苦寒直折并非是上策之举。相關閱讀：
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本文摘自《祝附子——祝味菊》
作者：傅文录，编辑整理/刘继芳
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