优诊堂中医馆

传统中医精湛技术

胃脘疼痛已历半年有余终于治疗好了！

某男，26岁。年08月16日初诊。胃脘疼痛已历半年有余，每因烦恼郁怒或劳累后发作，听说优诊堂中医馆用中药调理效果很好，于是来试一下！

优诊中医师分析：

胃镜检查诊为：慢性浅表性胃炎伴糜烂，经西药调治，时解时作，未得彻解。刻诊：胃脘部隐隐作痛，得食作胀，伴嗳气泛酸，纳食欠馨，神疲乏力，腹部亦有胀气，得矢气可缓减，大便时结时溏，无黑便，舌苔薄白而腻，脉来弦细，证属肝郁脾虚、肝气犯胃，治拟疏肝健脾，和胃止痛。

处方

柴胡5克，制香附10克，广郁金10克，炒白芍10克，生黄芪15克，党参15克，炒白术10克，云茯苓10克，蒲公英30克，春砂仁5克(打后下)，广木香5克(后下)，延胡索10克，台乌药10克，法半夏10克，谷芽、麦芽各10克，生甘草10克。7剂，每日1剂，水煎2次，饭后分服。

二诊

药后胃脘痛减轻，胃纳稍增，嗳气泛酸缓解，苔薄白，脉弦细，前方有效，效不更方，续服14剂。

三诊

胃痛基本消失，唯纳食欠馨，食后稍胀，大便溏泄，舌苔薄白，脉弦细，治宗前法，上方去广木香、延胡索、台乌药，加陈皮10克。14剂，每日1剂，水煎2次，饭后分服。

四诊

药后诸症消失，仅偶有纳食欠馨，大便先硬后溏，舌苔薄白，脉弦细，治从健脾和胃以善后。生黄芪15克，党参10克，炒白术10克，云茯苓10克，春砂仁5克(打后下)，陈皮10克，制香附10克，广郁金10克，广木香5克(后下)，法半夏10克，谷芽、麦芽各10克，生甘草5克。7剂，每日1剂，水煎2次，饭后分服。并嘱劳逸结合，注意情志及饮食调摄。

7剂后诸症全部消失，全愈！

总结

治疗慢性胃痛患者常用黄芪与蒲公英配对，中医师认为黄芪微温入脾经，补气、托毒生肌、利水退肿；蒲公英性寒人胃经，功效清热解毒利湿，两药伍用协同增效、挟正祛邪，调整脾胃功能，改善胃、十二指肠病变局部免疫状况，消除幽门螺杆菌，促使炎症消退，提高了疗效。本例系素体脾虚，又值肝失条达，气机郁滞，肝气乘脾犯胃，故以柴胡、制香附、广郁金、炒白芍疏肝柔肝，以理气机；春砂仁、木香、延胡索、乌药理气和胃以止痛；黄芪、党参、白术、云茯苓、甘草益气健脾；法半夏健脾燥湿和胃；蒲公英清热解毒以消炎症，并能通降腑气，诸药相伍而奏效，四诊时痛已止，当益气健运脾胃，香砂六君子以善后调摄。

调理身体需对症用药，一旦用错药，往往适得其反，切勿自行用药，如需用药，或想要了解更多的用药知识，请在医师的指导下合理用药。

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