健康长寿是人类美好的愿望和追求，预防医学的发展，为人类健康奠下了基石。中医饮食疗法是预防医学的一个组成部分，对保健养生、延年益寿起着重要的作用。

本文重点介绍少儿中医饮食疗法的特点、作用、原则和饮食卫生。

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中医饮食疗法的特点

中医饮食疗法，具有整体观念和辨证施食的特点。

中医饮食疗法是在中医理论指导下，运用食物配方来预防和治疗疾病的一种治疗方法，是中医治疗学的一个重要组成部分。

远在古代，就有药食同源的说法；

在中医学的经典著作《黄帝内经》中就已提出“用寒远寒，用凉远凉....食宜同法”的用食物来防治疾病的治则。

在此基础上，后人经过不断研究，积累了丰富的内容。

到了唐代，更为重视食疗。唐代名医孙思邈提出：“夫为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药。”孙思邈的观点充分说明食物与药物对治疗和预防疾病是同等重要的，使用原则和方法是相一致的，都具有整体观念和辨证施治(施食)的特点。

什么是整体观念和辨证施治(施食)呢？

简单地说，人体是一个有机的整体，五脏六腑和各组织、器官的功能活动是相互协调、相互联系的，在病理上又是相互影响的。同时，人生活在自然界中，人体的生理功能和病理变化与自然环境也是紧密联系的，所以当疾病发生时，就要根据病情资料分析、综合，判断出疾病的病因、病位、性质，然后根据辨证结果，确定相应的治疗原则和方法。这就是整体观念和辨证施治。

如果治疗时使用食物，就是辨证施食。

例如，一个小儿在冬春季节发热、流涕、咳嗽、咽痛、舌苔黄、脉象浮数，根据这些症状表现来分析、综合，如果咽痛与扁桃体肿大明显，多确诊为风热引起的扁桃腺炎(即风热乳蛾)。此时应结合小儿生理病理的特点，冬春季节的气候，南北地理环境的不同，当地所产的水果、蔬菜品种等诸因素，施用药物和配合食疗。

用药宜银翘散加板蓝根、土牛七根；

食疗则可用鲜白菜、白菜干蜜枣汤或马蹄(荸荠)粥。

如果热退以后咽痛明显减轻，但胃口仍欠佳，则宜用滋阴养胃气的食物，如蚝豉咸瘦肉粥等，促进患儿的康复。

由此可见，饮食疗法的应用，具有整体观念和辨证施食的特点。

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中医饮食疗法的作用

饮食是维持人体生命活动的物质基础，是气血化生的源泉。

《黄帝内经》中说:“安谷者昌，绝谷者亡。”也就是说饮食入胃，经过脾胃的生化作用，将饮食化生为气血精微，供给人体各种营养素，使五脏六腑、四肢、筋骨、皮肉都能获得营养和气血的补给，以维持人体正常的生命活动。

饮食疗法能够合理调配饮食结构，做到精粗结合、荤素搭配。运用食物的性味功能，配制成营养丰富、有防治疾病疗效的各种食品，使食物充分发挥它的营养价值和防病治病的功能，对人的健康起着重要的作用。

1、有辅助治疗的作用

以饮食配合医疗，在中医学中素有研究。如《黄帝内经》中指出：“虚则补之，药以祛之，食以随...谷肉果菜，食养尽之。”说明在治疗疾病的过程中，不能单靠药物的作用，必须在饮食调理上密切配合，才能促使患者康复。

要注意各种疾病的饮食宜忌，药物与食物的相互配合等。

例如：

对肾病水肿患者，应限制食盐对营养性水肿患者，则需增加含蛋白质丰富的动、植物食品。

对感冒凤寒表虚症，病者服桂枝汤以后，吃少量稀潮，以助药力，可使病者出微汗而愈。

由此可见，饮食对于治疗疾病，具有相辅相成的作用，饮食配合得当，能促进患者早日康复。

2、有良好的保健作用

食物是我们日常生活的必需品，食物的性味功能与药物相似，同样都具有寒热温凉之性、辛甘苦咸酸之味。如能根据身体寒热虚实的情况和四季气候的变化，因地制宜地运用各种食物配制各种炖品、汤水、饭菜来调理身体，能收到强壮体质、防病保健的效果。

如冬季气候寒冷，人的食欲增加，容易吸收营养物质，是调理身体的好时机。此时对一些身体虚弱者，适当进行调补，大有好处。常进食一些滋阴壮阳、调补气血之品，使人的气血旺盛，体魄壮实，扶正祛邪，对身体起到良好的保健作用。

3.有预防疾病的作用

疾病的发生，与体质的强弱、脏腑的寒热虚实有密切关系，如《黄帝内经》所说:“邪之所凑，其气必虚。”因此，在平日饮食中，根据身体的具体情况及早运用食疗，去除体内的热邪、湿气、痰浊，清理胃肠的积滞，增强肺、脾、肾的功能，就可消除体内致病因素，增强机体抗病能力，抵御病邪侵袭，预防和减少疾病的发生。

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运用中医饮食疗法的原则

唐代名医孙思邀指出：“夫食能排邢而安脏腑，悦神爽志，以资血气。若能食用平病，释情、遣疾者，可谓良工。”作为医务工作者，在医疗工作中，既要精通医药，又应熟练运用食疗，使药、食互相配合，相辅相成，促进患者复。

食物是日常生活必需品，如果人们掌握了食疗的基本方法，就能随时随地灵话运用各种食物，为孩子和自己保健，对增进健康有莫大的帮助。

运用饮食疗法，重在掌握原则。下面阐述两种简易的运用饮食疗法的原则。

（一）按体质和疾病的寒热虚实的不同属性，配以不同的饮食

1、体质不同，配以不同的饮食人的体质，男女老幼各有不同。

一般青壮年人，体质强社，精力充沛，适应能力强，对寒、热、温、凉的食品，只要不是吃得太过量，都能通过自身调节适应。

而老年人、幼儿和体弱者，体内调节功能较差，尤其是小儿，对寒、热、温、凉的食品，反应较为明显。

小儿“肝常有余”，体质常偏于热，如过量食用辛辣燥热食物，就会“上火”“燥热”，引起口干、烦躁、流鼻血，易发扁桃腺炎等。

因此，了解小儿体质，很有必要。

小儿体质，常见的可分为寒、热、虚、实四型。

(1)热型体质

小儿体属纯阳，且“肝常有余”，故易表现为热型体质。如面色红，唇红，有眼屎；容易兴奋、烦躁、易怒；口干渴，喜欢吃冷饮品；小便短少色黄，大便秘结。

(2)实型体质

实型体质儿童，面色红润，身体较壮实，精神饱满，体力充沛，活泼好动；胃口好，喜吃冷饮；大便易干结，小便色较黄。

(3)虚型体质

虚型体质儿童，面色光白，唇色淡红；精神短少，易疲倦，容易出汗；胃口欠佳，大便软或烂；体质较虚弱，抗病力差，易感受外邪。

(4)寒型体质

寒型体质儿童，面色苍白，唇色淡红，手足不温，怕冷；口不干渴，消化力弱，食少；小便量多色淡，大便稀薄，或易腹泻。

2、按疾病的属性不同，配以不同饮食

饮食选择除与体质有关外，与疾病的属性也有密切关系。

小儿患病，疾病的种类，性质、症状各有不同，病情变化复杂，但其基本属性都可用八纲(即阴阳、表里，寒热、虚实)来分析归纳。

如从疾病的类别，可以分为阴证与阳证两大类，从病位的深浅，可分为在表或在里；从疾病的性质，可分为寒证与热证；从邪正的盛衰，可分为实证和虚证，邪气盛的叫实证，正气衰的叫虚证。因此，对各种疾病出现的症状，辨证时，可简要分为寒、热、虚、实四种属性，按照“治寒以热，治热以寒”的治则，结合食物的性味功能来选用食物配方。

例如：病后，手术后的虚寒证和虚寒型体质的小儿，在饮食上宜用平补成温补的炖品，汤水来调理身体，忌食寒凉、生冷瓜果菜。热实性疾病及热实型体质的小儿，宜用清热润下的汤水，果菜，总用辛铺、燥热、肥腻、滋滞及刺激性食品。

(二)按不同的病因，配以不同的饮食，治疗和预防疾病

婴幼小儿，饮食不会自己节制，或贪玩忘餐，不懂随冷热增减衣服被褥，且护理失调，则外易感受六淫之邪侵袭，内易为饮食所伤，而致疾病发生。要是能够在日常生活中，注意观察小儿精神动态、食欲胃口的变化，大便、小便排泄的情况，及时运用食疗，则可以去除致病因素。

例如，外感风热的用清热法，消化不良的用清理胃肠积滞的消食导滞法，身体虚弱的用调补肺、脾、肾法，这样就能预防疾病，减少疾病的发生。

1、清热法

常用于肝热盛、心火重，或肺胃积热等热性病。

小儿不论外感六淫或内伤饮食致病，都容易化热。《丹溪心法》中提出，小儿“肝常有余”，每因热盛，引动肝风肝火，故临床上以热性病及肝风肝火之症为多。因此在平时饮食中，宜常选取清凉瓜果菜等，清理脏腑热邪，作热性病的预防或辅助治疗。

此类食物，果品有西瓜、雪梨、香蕉、荸荠(马蹄)、菱角、竹蔗、香瓜等；瓜菜有萝卜、丝瓜、黄瓜、苦瓜、冬瓜、葫芦瓜、白菜、小芥菜、西洋菜、蕹菜、凉薯(沙葛)、粉葛等;豆类有赤小豆、绿豆等。这些食物，可单味食用，亦可两三味配合煎汤，如马蹄竹蔗水。

2、消食导滞法

常用于消化不良。

小儿脾胃薄弱，常常因为饮食不节，导致消化不良之症。可选用下列消食导

滞食品，以去除积滞，帮助消化。

此类食物，果品有熟木瓜、杨桃(五敛子)、酸橘、菠萝、马蹄(荸荠)、杨梅、山植果、橙、大蕉、苹果等，瓜菜有萝卜，马齿觅、藤菜、白菜冬瓜、番薯、番茄等；其他还有谷芽、麦芽、鸭肫(鸭肾)、鸡内金、牛肚等。这些食物可单味食用，也可两三味配合煲汤，如谷芽、麦芽煲鸭肾汤。

3、调补肺、脾、肾法

适用于脾胃虚弱或气虚不足之症。

《黄帝内经》中说:“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。”而在小儿，每因禀赋不足，身体虚弱，或者过多服用苦寒药品，攻伐脾胃，或者病后虚贏，身体瘦弱，气血不足，都适宜调补肺、脾、肾，可用平补食品或甘温食品。

(1)平补食品

果品类有葡萄、椰子、蒲桃、核桃、大黑枣、莲子、无花果、芡实、花生、芝麻、凤眼果、人心果；豆类有扁豆、眉豆、红豆;瓜菜类有菜心、节瓜(毛瓜)、豆角、枸杞菜、茼蒿菜、淮山、百合、香菇、蘑菇；禽畜鱼类有牛奶、鸡蛋、母鸡、猪瘦肉、猪肚、猪腰、鹌鹑、鲫鱼、鳗鲡、泥鳅、黄花鱼、塘虱鱼(胡子鲶)、鲈鱼、鳖(水鱼)、章鱼；此外还有燕窝、干贝(江珧柱)、淡菜、鱼肚(花胶)等。

(2)甘温食品

果品有桂圆肉、荔枝干、红枣、板栗；禽畜鱼类有羊肉、牛肉、狗肉、公鸡、鸽子、鹧鸪、鲤鱼、黄鳝、虾等。

上述补品，可单味食用或两三味配合煲汤，如淮山、莲子煲猪瘦肉汤。

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饮食卫生

饮食是养人之宝。婴幼小儿，生机蓬勃，发育迅速，新陈代谢旺盛，迫切需要各种营养物质，但脾胃功能薄弱，饮食又不知节制，饥饱无度，常会嗜食肥甘、香脆可口的食物及喝冷冻饮品，损伤脾胃功能，或者因为偏食而导致某种营养缺乏症。

早在多年前，《黄帝内经》中就提出“食饮有节，起居有常....”这句话含义甚深，指出日常生活中，生活要有规律，饮食要有节制，各种营养要平衡，才能有健康的身体。所以，必须从婴幼儿时期起，培养良好的生活习惯和重视饮食卫生。

1、不嗜食，不偏食

嗜食和偏食都是不良的饮食习惯，会使孩子饥饱不均，营养失衡。

如果儿童嗜食或暴饮暴食，超过胃肠道的消化能力，就容易损害小儿脾胃功能，导致胃痛、呕吐、泄泻。所以对孩子喜爱吃的食物，不要让其吃得过量，以免“吃伤了”引起消化不良。长期嗜食过多，还容易造成肥胖病，影响身心健康。

又如偏食，对食物挑肥拣瘦，吃精厌粗，导致身体所需要的营养失去平衡，会使孩子食欲下降，营养不良，身体瘦弱，抗病力降低，容易感染疾病；或因缺乏某些营养素而引起营养缺乏性疾病，如缺铁性贫血、脚气病、坏血病等，直接影响儿童生长发育和智力。

2、吃饭要定时定量，不宜多吃零食

食物在胃里停留3~5小时才能排空，故小儿每餐间隔3~5小时最为适合。

按时定量进食，使胃有规律地自动分泌消化液，有利于食物的消化吸收。经常吃零食，使胃得不到休息，会造成消化功能紊乱，影响食欲，甚至得病。

3、吃饭要细嚼慢咽

小儿吃饭不宜太快，要细嚼慢咽，一般每次进餐约30分钟吃完为宜。细嚼慢咽，可减轻胃的工作负担，同时使食物与口腔中的唾液较好地混合，便于吞咽和引起胃消化液分泌，利于消化食物，吸收营养。

4、培养良好的进餐习惯

教育幼儿吃饭前要洗手。幼儿最好有专用餐具，并且学会正确使用。吃饭时不用手抓饭菜，不随便吃剩饭菜。

5、吃饭时要专心

教育儿童不要边吃边看电视，不要边吃边玩。成人不要在吃饭时训斥孩子，以免影响孩子的食欲和胃肠的消化功能。

6、饭前不宜吃甜食及大量饮水

饭前吃甜食，会影响食欲。饭前大量饮水，会加重胃肠的负担和冲淡胃液，影响消化。

7、饭后不宜立即活动

学龄期儿童，饭后要休息30~60分钟，再开始学习、做功课，或进行体育活动。晚饭后要休息1~2小时才睡觉，避免因饱餐后胃部膨胀而影响睡眠。

8、要给孩子吃好早餐

一日三餐应该有合理的安排。

一般来说，早饭要好，午饭要饱，晚饭要适中。

对身体正处在生长发育期的儿童来说，吃好早餐尤为重要。儿童活泼好动，读书学习，一个上午消耗不少能量。如果不吃早餐，消耗的能量得不到补充，就会消耗体内储存的养料，严重的还会出现低血糖，表现为面色苍白，体倦乏力，头眩出虚汗，以致影响孩子的学习和身体健康，所以一定要给孩子吃好早餐。