今天给大家分享一点中药饮片功用相类似的,我们在平时用药的时候,功效相类似的药特别多,希望对大家临床上有所帮助。
最常见的有麦芽和谷芽,我们来了解一下。麦芽和谷芽都含有淀粉酶、维生素B等,都有健脾胃、助消化的作用,但是临床上具体应用,我们还要因证选用。我们开处方的时候大多是麦谷芽各30克,但是麦芽味甘咸、性平,它的治疗作用是消食为主,是健脾和胃的要药,适用于食积、不消化引起的消化不良和小儿的乳食壅滞不化引起的吐乳、吐奶等证。由于它能消化水谷,所以用量大,一般都是30克左右,还有就是生麦芽能回乳,妇女在哺乳期最好不要用生麦芽。谷芽味甘性平,是消食和中、健脾开胃的要药,常用于谷食停滞、健运失常引起的消化不良、食欲减退等症。另外对久病的脾胃不健津液未复的可以用谷芽煮茶,频频服用,取其甘淡气味而健脾生津。这些功效我们都知道,我们这里需要说明的是麦芽谷芽的健脾胃作用和参术不同,参术是补益的作用,不具有消导的作用。麦芽谷芽是通过消化水谷而使脾胃恢复正常的,不是脾胃虚弱得补而健运的意思,我们把这个概念要搞清楚。另外麦芽和谷芽的功用虽然相近,但在具体的应用上却有生和炒之分,一般地讲,生用可以加强消导的作用,炒用能增加健脾开胃的力量,麦芽消运力强,谷芽和胃力强,都属于通补兼施的药品,所以经常相间并用。
白术和苍术常是相辅而用。白术苦温胜湿,甘香缓中,由于味苦而甘,所以既能燥湿实脾,增强肠壁的吸收作用,又能缓脾生津,是脾藏补气的要药。白术还能安胎,适用于妇女因为脾胃虚弱水湿内停引起的呕吐、眩晕、妊娠反应及双脚浮肿等等胎气不和的症。本品具有利尿的作用,炒白术能增强健脾开胃的功效。还有一种于术,也是白术的一种,因产地在浙江的于潜县,所以叫于术,补脾益气健胃的作用胜于白术而不燥,因而燥湿的作用不及白术。冬术也是白术的一种,由于是冬季采挖所以叫冬术,冬季它的精华聚于根部,性味甘润,能滋养脾胃,那么滋养脾胃,它的苦燥之性就比一般的白术弱了;我们说下苍术,苍术味辛能散,性温而燥,芳香之气尤为浓厚,能燥湿健脾,散出风湿,主要用于消化不良、湿温发热、肢节酸痛、风湿痹痛等症,还可用于治疗夜盲症、佝偻病,本品经过动物实验还可降低血糖,和缓解心率的作用。马上要到端午了,民间有制作香包的习俗,如果用茅苍术,也就是野苍术,在香包里放一点,也可避暑气、湿气,以及蚊虫,散发一些香味。苍术和白术临床运用的区别:苍术宽中发汗,功能胜于白术,补中除湿,力量不及白术,脾虚益用白术培子,胃强可用苍术平止,补脾用白术,运脾用苍术,补运相间,两者合用。湿盛的实证大多用苍术,体弱的虚证大多用白术,这是前人对这二药的临床运用方面经验的总结,我们可以参考。另外对茅术,是苍术的另外一个品种,形态相似,切开内有朱砂点,它的质地坚小,其味甘醇,补益作用特别强,有的有朱砂点,有的有金黄点。
第三对讲的是砂仁和蔻仁。砂仁气香性温,功能醒脾和胃,调气宽胸,用于脾胃气滞引起的脘腹胀满,食少不化,和湿阻脾胃引起的胸闷呕吐、腹痛、泻痢,以及妊娠恶阻、胎动不安等症,疗效特别好。本品的外皮叫砂仁壳,或砂仁衣,也是一种药,气味清淡,作用比砂仁弱,适用于胸痞胃呆,脘腹胀满,呕恶等症。蔻仁又叫白蔻仁,和砂仁的功用相近,气味芳香,能化湿浊,降逆止呕,常用于湿阻脾胃,胸脘胀满,不思饮食,舌苔浊腻而口淡无味,以及胃寒呕吐恶心等症,本品的外皮叫蔻仁壳或蔻仁衣,气味淡薄,温燥之性比蔻仁弱,具有宽中理气,和胃化浊的作用,今天讲的砂仁和蔻仁,这两者应用不同点是,砂仁香浓,气,温燥之性较弱,善理胃冷胃凉胃寒,比如湿阻胸闷,口甜犯呕之症,砂仁和蔻仁都有一定的疗效,尤其是蔻仁效果会更好,我们需要注意的一点,两者均含有挥发油,入汤剂一般都是后下,不宜久煎,以免药效减弱。
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