路志正　清化湿热方　藿、荷梗各９ｇ，杏仁９ｇ，生薏苡仁１２ｇ，怀山药１５ｇ，佛手９ｇ，谷、麦芽各１５ｇ，绿萼梅１０ｇ，茯苓１２ｇ，预知子９ｇ（打），白芍１２ｇ，甘草６ｇ。　水煎服，日１剂。　清化湿热，柔肝养阴。　陈某，女，３５岁，１９８１年４月９日初诊。据述胃病已有１６年之久，经多方治疗不愈而不堪甚苦，医院就诊。患者形体消瘦，两胁攻胀，烦躁易怒，胃脘部隐痛，有灼热感，嘈杂胀满，纳呆欠馨，若强食则胃脘胀满更甚，尤以晨４～６时诸症明显加重，神疲肢倦，酸软无力。无嗳气、泛酸，无呕血、便血史，大便溏薄，每３～５ｄ一行。舌红、苔黄腻，脉濡数。胃镜示：慢性萎缩性胃炎。证属肝胃阴虚，湿热蕴结，肝用有余。治宜清化湿热为先，柔肝养阴辅之。药拟上方。进上方１１剂后，胃部灼热感已失，嘈杂减轻，唯纳呆，时有头晕，舌质暗滞，苔薄白微腻，脉濡数。湿热基本已去，病有好转之势，法宜益气养阴、柔肝和胃。药用：白干参４．５ｇ，麦门冬１０ｇ，玉竹９ｇ，白扁豆１２ｇ，怀山药２０ｇ，白芍１２ｇ，绿萼梅９ｇ，香橼皮９ｇ，乌梅９ｇ，谷、麦芽各２０ｇ，甘草６ｇ。

进上方７剂，胃脘隐痛消失，偶有食后脘胀，纳谷见增，嘈杂未作，大便仍不成形，但能每日１行，苔白腻，脉细弱。既已见效，依上方去玉竹，加藿梗１０ｇ，７剂。后迭经３诊，诸证均消。为巩固疗效，守方不更，更进７剂，２日１服。２年后随访，未见复发。　本例属脾胃虚弱，胃阴不足，湿蕴久化热。其中，湿热之邪为标，脾胃虚弱为本，故当先祛湿邪，湿祛则热疏，继则柔肝养阴，甘凉濡润，益胃阴以增强胃之腐熟功能。故以宣化、渗利、疏理三法合用，渗湿选怀山药、茯苓、生薏苡仁平淡之品；宣化则用杏仁、藿荷梗宣发肺气，升发脾胃清阳，清化湿邪；疏肝以佛手、预知子、绿萼梅，而不用香燥走窜之品，以防劫伤胃津；辅以白芍、甘草等以酸甘化阴。在湿热得蠲、升降复常之后，立即顾本治以益气生津，叶天士说：“太阴湿土，得阳始运，阳明燥土，得阴自安”。故益气生津以白干参、太子参、怀山药、白扁豆、玉竹、麦门冬等为主，始终用白芍、乌梅、甘草以酸甘化阴，谷、麦芽助胃消食。经月余治疗，脾胃纳化正常，沉疴得平。

刘松庵　温通疏肝和胃汤　荜澄茄５ｇ，荜拨１０ｇ，木香５ｇ，砂仁５ｇ，枳壳１０ｇ，柴胡５ｇ，白芍１０ｇ，沉香１０ｇ，丹参３０ｇ，白蔻５ｇ，陈皮１０ｇ，半夏１０ｇ，厚朴花１０ｇ，玫瑰花１０ｇ，玳玳花５ｇ，甘草３ｇ。　群药用冷水浸泡３０～４０ｍｉｎ，文火煎煮２０～３０ｍｉｎ，去渣取汁２００ｍｌ，再注水３００ｍｌ，文火煎煮１５ｍｉｎ，去渣取汁２００ｍｌ，第１煎和第２煎相混，早晚各温服２００ｍｌ，每日１剂。　温通和胃，疏肝理气。　葛某，女，５８岁，病案号９１－１０４９。胃脘痛数年，伴纳呆，脘腹胀闷，大便溏软，日１行。医院胃镜检查病理学诊断为“慢性萎缩性胃炎”已３年之久，多方医治效果不明显。胃脘痛绵绵不休，入夜尤甚，脘腹胀满，甚时连及两胁。诊其脉沉细而弦，舌质淡红、苔薄腻。证属中焦枢机不利，气机逆乱，脾胃失于和畅，胃络阻遏不通之故。予温通疏肝和胃汤加制附片５ｇ，３剂。复诊时诉痛减，又予４剂。三诊时痛止，诸症基本消失，去利附片，原方７剂调理，并嘱配丸药１剂，并禁食生冷、辛辣食物。数月后访之，无复发。　刘松庵，天津市人，主任医师。２０世纪３０年代从师施今墨，在施今墨医寓伴随左右，耳濡目染历时４年，深得施今墨谛传。刘松庵认为，中焦是五脏六腑的枢机，脾喜升，胃喜降，同喜温暖而恶寒凉，脾胃功能纳运协调，中焦气机升降相因，才能脾健胃安。荜澄茄、荜拨温暖脾胃，和胃下气，散寒止痛，乃温而通之；柴胡、白芍、枳壳、甘草疏肝解郁，护阴柔肝止痛，升降气机，意在使气机调达和顺，亦通之意；砂仁、白蔻、陈皮、半夏温健脾胃，化湿降逆，意在温化中焦痰湿之邪，除满消痞，仍为通的法则；木香、沉香、丹参行气活血，祛淤和络，意在使阻遏不通之胃络通顺达畅，理气勿忘活血，气血双调，枢机才能畅利；厚朴花、玫瑰花、玳玳花芳香化湿，活血散淤，疏肝理气，取其芳香而悦胃醒脾，脾胃萎顿之气自然恢复，不用开胃之药而胃气自开，饮食自调，此巧通之法。全方贯穿了温通灵动、醒脾悦胃的止痛主线，温暖脾胃、疏肝理气、调和胃络的副线，共奏温通疏肝和胃之功。本方是刘松庵治疗胃脘痛颇为有效之方剂。凡胃病而造成胃脘痛者，均可在本方的基础上化裁使用。

赵清理　一贯煎加味　辽沙参１５ｇ，生地黄１２ｇ，麦门冬１２ｇ，枸杞子１５ｇ，太子参１２ｇ，焦山楂３０ｇ，乌梅肉１５ｇ，鸡内金１２ｇ，广木香６ｇ，甘草３ｇ。　水煎服，日再服，早晚各１次。　甘寒养阴，和中益胃。　杨某，男，５４岁，１９９２年４月１３日就诊。患者胃脘疼痛８年余。形体消瘦，胃脘痞满不舒，时时嗳气干呕，食后胃脘疼痛，先后２次做胃镜检查示慢性萎缩性胃炎。经常服用中西药，病情时轻时重，迁延不愈。诊时见胃脘部灼痛隐隐，嘈杂干呕，不思饮食，食后胃脘痞满胀痛，口燥咽干，体倦乏力。舌质红、苔少，脉细数无力。证属胃阴不足，胃体失濡；治疗甘寒养阴，和中益胃；方用一贯煎加味，方药同上，水煎剂。服药３剂，胃脘疼痛大减，但仍纳谷不馨，照上方加炒麦芽１５ｇ、神曲１２ｇ，又服６剂，以上诸症均减，又在原方基础上略做加减连服３０剂，胃脘疼痛消失，饮食正常，随访１年未见复发。　胃为阳土，喜润而恶燥，胃痛日久，郁热伤阴，胃体失濡，脉络拘急而胃痛隐隐，阴虚津少，无以上承，故口干嘈杂等。赵清理根据“酸甘化阴”之理，取太子参、生地黄、枸杞子、焦山楂、乌梅肉、甘草之酸甘以化阴，助辽沙参、麦门冬滋阴生津之力；鸡内金补胃体固后天；广木香理气以防酸甘之滞、助生生之机。以上诸药合用，益胃阴、养胃体，故对胃阴亏虚之证，取效甚速。

许芝泉　养阴护胃汤　北沙参１５ｇ，麦门冬１５ｇ，玄参１２ｇ，石斛１２ｇ，玉竹１２ｇ，甘草６ｇ，乌梅肉１２ｇ，木瓜６ｇ。　水煎服，每日１剂。　养阴护胃。　程某，女，５２岁，干部，１９８１年３月２８日初诊。患萎缩性胃炎多年，近半年来，脘腹闷胀灼痛加剧，嗳气频频，纳谷日减，形体日瘦，精神恐惧不安（恐癌变），夜不安寐，心悸烦躁，头昏，口干。脉细数而弦，舌红、少苔。证属胃阴不足、胃失和降，治拟养阴益胃。处以：北沙参３０ｇ，麦门冬１０ｇ，石斛１０ｇ，生白芍１０ｇ，生甘草３ｇ，乌梅肉５ｇ，生麦芽１０ｇ，浮小麦３０ｇ，大枣１０枚。前方服５剂后，胃脘灼痛显减，嗳气尚未尽辞，夜寐仍差，原方加苏罗子５ｇ、茯神１０ｇ。再服药５剂，胃痛已祛，夜寐亦安，纳谷见思，每日中餐能食烂饭１小碗，再方善后。北沙参１５ｇ，麦门冬１０ｇ，石斛１０ｇ，玉竹１０ｇ，浮小麦３０ｇ，甘草３ｇ，大枣１０枚，白芍９ｇ，乌梅肉５ｇ，茯神１０ｇ，生谷芽１０ｇ，凤凰衣３ｇ。该患者先后诊治３次，服药２０剂，诸症悉愈，嗣后停药观察，体力恢复，上班工作。　萎缩性胃炎是慢性胃炎中最顽固的一种，它是由于胃之腺体萎缩、胃酸及胃蛋白酶分泌减少，甚至完全无游离酸，这与中医胃阴不足、津液缺乏相类似。由于胃阴不足、譬如“釜中无水，不能熟物”，故症见不思饮食，胃脘灼痛，口干苦，大便秘结，舌红苔少乏津，脉弦细或细数。此证如用通便之承气汤则越通越结，用消导之平胃散则越导越胀，用活淤止痛之金铃子散、失笑散则越止越痛，用健脾之六君子汤则越健越不思食。只能养阴益胃，使阴气复，津液生则诸症悉除。本方是由仲景的麦门冬汤、叶天士的养胃汤和吴鞠通的益胃汤化裁而成。方中北沙参、玄参、石斛、玉竹养胃阴；生白芍敛阴缓急而止痛；乌梅肉、木瓜酸甘化阴。诸药相伍，共奏滋阴养胃之功。本方补而不腻，润而不凉，诚乃是治疗胃阴不足之萎缩性胃炎的有效良方。张泽生　加味建中汤　全当归９ｇ，炙五灵脂９ｇ，川桂枝５ｇ，杭白芍９ｇ，广木香５ｇ，全瓜蒌１５ｇ，广陈皮６ｇ，炒枳壳９ｇ，法半夏９ｇ。　水煎服，日１剂，早晚各１次。　活血行气，建中和胃。　董某，男，４７岁。１９７７年６月４日初诊：重度萎缩性胃炎。１９７５年１医院行胃次全切除术，术后２年余病情未见发作。３个月前大便出血如柏油样，又住院治疗。复查胃液分析，游离酸度“０”，总酸度“４”，脉沉细而涩，舌质偏紫。胃痛仍拒按。痰淤未尽，胃气已伤，法当和胃化淤。方药同上。服药１５剂，胃痛未止，隐痛拒按，口干发涩，胃脘仍有火灼感，脉沉涩，苔白带灰。痰淤阻胃，胃失通降。方用：炒当归９ｇ，炒白芍９ｇ，杜红花９ｇ，炙五灵脂９ｇ，单桃仁９ｇ，煅瓦楞１５ｇ，紫降香３ｇ，决明子１５ｇ，全瓜蒌１５ｇ。上药连服２０剂，胃脘痛及烧灼感大减，食欲正常。再拟和胃化淤巩固，原方加炙甘草３ｇ。　患者其痛如刺，痛甚拒按，属痰淤阻胃，胃气不和，但药后脘痛不减，用单桃仁、炙五灵脂等仍无效果。行胃次全切除术后，年余胃痛未发，但突然大便色黑如柏油，脉沉涩，舌质偏紫，胃痛拒按。以症状看，属痰淤未去，胃气已伤，再当和胃化淤。药后胃痛仍作，火灼感不减，增以杜红花、炒当归、单桃仁、炙五灵脂以和血化淤，决明子、紫降香、全瓜蒌以通降胃气。“六腑以通为用”，胃宜降则和，连服２０剂，胃脘痛大减，食欲亦恢复正常，再以前法加炙甘草调治。本例说明，痰淤互阻之萎缩性胃炎，治疗往往较难，效果也欠理想。患者曾经手术，但症状未有减轻，反增出血之变，可能并发吻合口溃疡。所以能不进行手术者，尽量保守治疗，以免损伤元气。近有报道萎缩性胃炎手术后病例，残留胃的黏膜也可有一定的变化。残留胃发生萎缩性症颇多见，应引起重视。张泽生对萎缩性胃炎分４型辨治。对肝胃郁热内蕴痰湿者，拟和胃化湿方，方用：炒苍术９ｇ，川朴５ｇ，陈皮５ｇ，木香５ｇ，姜半夏９ｇ，茯苓９ｇ，桂枝３ｇ，炒白芍９ｇ，香橼皮９ｇ，神曲１２ｇ。对中虚气滞者，拟归芍六君建中汤，方用：潞党参１５ｇ，当归９ｇ，炒白芍９ｇ，川桂枝３ｇ，炒白术３ｇ，广陈皮６ｇ，炙甘草３ｇ，广木香５ｇ，炒川断９ｇ，制狗脊１２ｇ。对胃阴不足、肝经有热者，拟加味参地麦门冬汤，方用：北沙参９ｇ，黑玄参１２ｇ，麦门冬９ｇ，冬瓜子９ｇ，杭白芍９ｇ，炙甘草３ｇ，乌梅炭５ｇ，生地黄１２ｇ，煅瓦楞２５ｇ。

正和堂国华药业中药饮片批发，诚邀合作，服务中医，为百姓健康保驾护航

行之医话昨日回顾：

不可多得的特效方，屡试屡效，攻无不克，今日公布于众，良方难得，请珍惜！

《罗氏中医》三代祖传秘方屡用屡效！疗效极高！

治癌名家孙秉严治癌成药秘方

他竟然把治疗卵巢囊肿的拿手秘方公开了

独一无二的绝招，让无数乳腺增生消无踪影免遭手术之痛

门纯德中医临证要录名方广用

中医治愈奇病集成

名老中医名医名方（61）

老石更中医男科：

师传秘授阳痿早泄秘方，临床多年，众人验证，屡获奇效。

中医房事快乐药方；对男女均有效果，对男性阳痿、早泄女性阴冷无性趣，均有独特疗效

肾虚/阳痿的辩证和治疗方法黄芪，治慢性肾炎蛋白尿的良药

豁痰化瘀补肾汤治疗弱精、少精症