众所周知,疱疹性咽峡炎和手足口病正值流行季,在一般情况下,两种疾病其实都有一定的自限性。所谓自限性,用卫生部手足口病防控工作领导的话来说:“所谓自限性的疾病就是说,病毒感染以后,在肌体它有一个过程,发热、出疹,那么不经过治疗以后,对一个一般人来说,不经过治疗,5-7天他就自然康复了。”
疱疹性咽峡炎的传播途经:通过消化道、呼吸道和人群间的密切接触传播。
传感源:隐形感染者及患病人群
这就是为什么西医角度总是说,这两种病,是“预防大于治疗”。确诊后不外乎是对症处理,比如发烧了就退烧,细菌感染了就上抗生素,口腔有溃疡就适当护理,有疱疹让其自行消退,不要挑破,饮食要清淡。
下面我从中医角度谈谈怎么个清淡法,中医又有怎样的治疗措施。
最近天气湿热,经常下雨,平时脾胃较弱的小朋友饮食如果不注意,再加上天气的原因,容易出现外寒里热,湿热蕴结,导致发热,疱疹,厌食等症状。
虽然知道这病有自限性,但家长通常也非常着急,为了让疾病尽快好转,从中医角度我给各位提以下几个建议:
建议1、让孩子多休息,不要剧烈活动,要睡足觉,喝足水(以次多量少的方法为主),勿食雪糕、水果、喝饮料等寒凉物。
2、饮食上保持清淡,推荐流质食物,禁煎、炸类油腻食品。
3、忌食刺激性食物,如酸、甜、辣、咸、热、硬等,尤其要注意不吃过热、过冷的食品。
4、如果孩子胃口不好,不要逼迫小孩继续进食,可以吃点帮助消化的,如麦芽,谷芽等中药;
5、如果发现睡眠、大便不好,就要控制饮食量,可以帮助小孩揉揉肚子;也可以用吴茱萸粉水调匀后敷于足底(涌泉穴)来引热下行。
6、家中可以熏艾条、煮苍术水,还可以给小朋友佩带装有藿香、苍术、艾叶的香囊来减少患病几率。
中医对疱疹性咽峡炎的认识:多因内为饮食伤胃,脾胃积热;外为时邪疫毒上犯咽喉从而致气血瘀滞,脉络不畅,故出现栗状小疱。
治疗角度讲,一般患儿会有湿、热、寒、郁的情况,不能一味的选用清热解毒的中成药(容易损伤脾胃)。
所以,遇症状较轻的患儿,可以根据病情选用藿香正气水、小柴胡冲剂等中成药。
亦可选择小儿推拿改善患儿内在环境,抑制病毒增生复制,有效退热,从而缩短病程。
如若出现持续高热等情况,医院就诊寻求帮助!
手足口病
虽然手足口病中医古籍未有专门记载,但根据本病的症状和特征,属于中医“温病”、“湿温”、“时疫”等范畴,系实证、热证、也有脾虚蕴热证,治疗原则主要是清热、化湿、健脾等。
疱疹性咽峡炎,由于其发病症状和手足口病相似,又有“隐形手足口病”之称,容易与手足口病混淆。那么,如何把两者区分开呢?
共同点:
1.同属肠道病毒感染
2.夏秋季节常见,儿童高发
3.症状上的相似性
相区别:
疱疹性咽峡炎和手足口病最大的区别,就是疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内,而患手足口病的大多数孩子先是嗓子里有疱疹,后发展到手脚心,少见于长在手脚背,并伴有发烧。出的疹子一般如小米粒或绿豆大小,周围有发红的灰白色小疱疹或红色丘疹,不痛、不痒、不结痂。
另一个重要区别就是,咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但是不会出现脑炎等并发症,也就是说,几乎不会出现重症、发生生命危险。手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,个别重症患儿如果病情发展快,会导致死亡
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